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(6)[お子様とのご関係]
(7)[ご住所]静岡県静岡市●●区●●●●●●●●
(8)[お電話番号]054-●●●-●●●● または 0●●-●●●-●●●●
(9)[得意科目]
(10)[不得意科目]
(11)[進学志望校(決まっている場合)]
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(13)[当塾からのご連絡に都合の良い曜日・時間帯など]
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